Web 申し込み | 進学塾Rex［レックス］

入塾説明会・テスト会の申込フォームです。下記項目をご記入(ご選択)の上「送信する」ボタンをクリックしてください。

希望教室名：
入塾説明会：	説明会は約60分となります。 4月20日（土）11：00～今川・加賀屋・かみしんプラザ教室 4月20日（土）14：30～帝塚山・沢ノ町・我孫子・城東今福・城東古市・堀江新町・弁天町・住之江教室別日程で教室にて個別で入塾説明会に参加する（申込後３日以内にご連絡を差し上げます）学力診断テストだけ申し込む
テスト会：	テスト会は80分となります。（新小2・小3は学力診断テストはありません。） 4月20日（土）11：00～今川・加賀屋・かみしんプラザ教室 4月20日（土）14：30～帝塚山・沢ノ町・我孫子・城東今福・城東古市・堀江新町・弁天町・住之江教室別日程で教室にて個別で学力診断テストを受験する（申込後３日以内にご連絡を差し上げます）入塾説明会だけ申し込む
お子さまのお名前：	※全角文字でご入力ください
フリガナ：	※全角カタカナでご入力ください
学校名：	※全角文字でご入力ください
学年：	※新小学２・３年生は帝塚山・城東今福・堀江新町・弁天町教室のみの開講となります。
性別：
保護者の方のお名前：
住所：	〒 - ※半角数字でご入力ください
お電話番号：	- -
メールアドレス：
確認用：
パンフレットの有無：	進学塾Rexの案内パンフレットをお持ちでしょうか？持っている持っていない
ご案内の送付：	今後、進学塾Rexのお知らせを送らせていただいてもよろしいでしょうか？送ってもよい送らないで欲しい
このページをどのように知りましたか？（複数回答可）：	チラシで見てホームページで見てシュフーで見て知り合いから聞いて入塾説明会で聞いてその他